Archive for the ‘Kesehatan Lingkungan’ Category

Between Landfill and Inceneration

Between Open Dumping, Landfill and Inceneration
The placement of solid waste in landfills is the probably the oldest and definitely the most prevalent form of ultimate garbage disposal. From the outset, it must be recognized that many “landfills” are nothing more than open, sometimes controlled, dumps. The difference between landfills and dumps is the level of engineering, planning, and administration involved. Open dumps are characterized by the lack of engineering measures, no leachate management, no consideration of landfill gas management, and few, if any, operational measures such as registration of users, control of the number of “tipping fronts” or compaction of waste. In an examination of landfills throughout the developing world in 1997-1998, Johannessen (1999) found varying amounts of planning and engineering in MSW dumping; among the various regions visited, African nations (with the exception of South Africa) had the fewest engineered landfills, with most nations practicing open dumping for waste disposal; waste managers in Asian and Latin American nations were more likely to be aware of environmental effects of improper landfill design and were much more likely to design and implement some control measures, however limited in scope. ‘Sanitary’ landfills, on the other hand, are sites where waste is allowed to decompose into biologically and chemically inert materials in a setting isolated from the environment. Cointreau (1982) outlined four features that must be present in order for a landfill to be considered sanitary :

  • Full or partial hydrogeological isolation through the use of liners to prevent leachate infiltration into the soil and groundwater; collection and treatment infrastructure should be used where leachate is expected to be generated
  • Formal engineering preparations with an examination of geological and hydrological features and related environmental impact analysis, waste tipping plan and final site restoration plan
  • Permanent control, with trained and equipped staff to supervise construction and use
  • Planned waste emplacement and covering, with waste and soil placed in compacted layers as well as daily and final soil cover to reduce water infiltration and reduce odors and pests

Other practical and social considerations must be addressed when planning landfills, especially in the context of developing nations and their problems as outlined above. One of the most important is the siting of landfills in proximity to urban areas. Naturally, there are few people who would be excited by having a landfill in their backyard, however it is important to realize that landfills must be located within a reasonable distance to population concentrations along a good road system. If they are located too far from collection points and transfer stations, waste transport could become prohibitively expensive due to the distance the waste is transported. In the poorest of nations, development agencies may finance all or part of landfill construction. However if it is sited far from the urban area, without regard to the ability of the government to transport waste with its limited finances, scattered unregulated dumping will become financially attractive once again.

It is obvious that a proper, engineered landfill is more expensive to design, implement and maintain. This is naturally the main constraint in developing countries, and therefore landfill construction is a focus of development assistance by the World Bank and many other aid organizations. Although the costs may be defrayed and technical assistance given, in the long term it will be the responsibility of local and national governments to ensure proper waste disposal is a practical and viable option.


Another option for waste reduction and disposal is incineration. Incineration should not be considered a ‘disposal’ option, since following incineration there is still some quantity of ash to be disposed of (probably in a landfill), as well as the dispersal of some ash and constituent chemicals into the atmosphere. It should instead be considered more in terms of its waste-reduction potential, which can be 80-95% in terms of waste volume (Rand, et al 2000). This appears to be an extremely attractive option, however, with occasional exceptions, incineration is an inappropriate technology for most low-income countries. Above all, the high financial start-up and operational capital required to implement incineration facilities is a major barrier to successful adoption in developing countries (Rand et al 2000, UNEP 1996). A large portion of that cost is the environmental hazard mitigation components, including emissions “scrubbers”; use of best available technology in the United States can cost as much as 35% of the overall project cost (Rand et al 2000). 

Additionally, specific technical expertise and related general repair and maintenance technology are often absent in developing nation scenarios. High costs and environmental problems have led to incinerators being shut down in many cities, among them Buenos Aires, Mexico City, Sao Paolo and New Dehli (UNEP 1996). High costs can be recouped by coupling incinerators with energy-recovery infrastructure. Generation of hot water and steam, to generate electricity or for heating applications in nearby residential and industrial sites is a possibility, and has been used in some developed world sites. The additional level of infrastructure and planning required to implement such a scheme is most likely well beyond the realm of possibility in most developing nations, and arguments for the adoption of incineration projects should not rely on potential energy generation as a primary component of the “sales pitch”.

Financially and practically, incineration seems at present a promising option for few countries; however small island nations are perhaps a category where such technology may be practical. With their smaller land mass, island nations often have less land available to them for landfilling, and even in the event land is available, environmental considerations may not reveal these sites to be viable options. Further, in nations with islands scattered about, transportation of waste to select centralized sanitary landfills, instead of open dumps on each island, could be prohibitively expensive and time consuming. Being surrounded by open water increases the attractiveness of ocean dumping. Most developed nations have abandoned this practice out of environmental concerns, however environmental regulations may not outlaw this practice in some poorer nations. Reduction by incineration, along with sanitary disposal of the residue, would therefore be a useful alternative to traditional disposal methods, and have proven useful in nations such as Bermuda and the British Virgin Islands (Lettsome 1998).

There are two widely used varieties of incineration plant as described by UNEP (1996), mass-burn and modular. A third, fluidized-bed incineration is used widely in Japan. Mass-burn systems are the most versatile, accepting almost any common municipal solid waste save for large single items such as refrigerators and furniture. Waste is dumped from trucks onto either a tipping floor or a conveyor belt, which then conveys the waste to the incineration chamber. Common facilities use two or three incineration chambers, providing a capacity of between 100 and 3000 tons per day; modular incinerator units, on the other hand, can usually only process between 5 and 120 tons MSW per day per unit, although multiple units are often used at any one site. The process of incineration is somewhat different, utilizing two combustion chambers; gasses generated in the first chamber are more completely combusted in the second, providing the primary environmental pollution control.

Negative environmental consequences of incineration mostly revolve around airborne emissions. Certainly, incinerators should not be located where prevailing wind patterns would carry emissions over densely settled areas. The use of emissions reduction technology, although expensive, should be mandatory in any new construction. Incineration volatilizes many compounds potentially harmful to human health: metals (especially lead and mercury), organics (dioxins), acid gases (sulfur dioxide and hydrogen chloride), nitrogen oxides, as well as carbon monoxide and dust (UNEP 1996).

Categories: Kesehatan Lingkungan

Definisi Kesehatan Lingkungan

Pengertian, Definisi dan Aspek Kesehatan Lingkungan

Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Lingkungan hidup adalah kesatuan ruang dengan semua benda, daya keadaan, dan makhluk hidup, termasuk manusia dan perilakunya yang mempengaruhi kelangsungan perikehidupan dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lainnya. Kesehatan lingkungan adalah ilmu yang mempelajari berbagai masalah kesehatan sebagai akibat dari hubungan interaksi antara berbagai bahan, kekuatan, kehidupan, zat, yang memiliki potensi penyebab sakit yang timbul akibat adanya perubahan-perubahan lingkungan dengan masyarakat serta menerapkan upaya pencegahan gangguan kesehatan yang ditimbulkannya.

Menurut H Blum, Status Kesehatan dipengaruhi faktor Keturunan, Pelayanan Kesehatan, Lingkungan, dan Genetika. Sementara terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan, antara lain : Faktor Biologis : agent biologis penyakit terdiri dari virus, riketsia, bakteri, jamur, helmintes, parasit yang menginfeksi manusia melalui air yang tercemar, udara, makanan atau tanah, misalnya nyamuk aegipty dan anopheles adalah vektor penyakit deman berdarah dan malaria.  Sementara Faktor Fisik meliputi radiasi, ionisasi, asbes, vibrasi. Faktor Sosial ekonomi, misalnya jmlah penduduk semakin tinggi menyebabkan sistem sanitasi semakin buruk.

Ruang Lingkup kesehatan Lingkungan meliputi :

  •     Perumahan
  •     Pembuangan Kotoran manusia (tinja)
  •     Penyediaan Air Bersih
  •     Pembuangan Sampah
  •     Pembuangan Limbah
  •     Kandang Ternak dsb

Pada Rumah, syarat-syarat rumah yang sehat, antara lain:

  • Bahan bangunan
  • Lantai,dinding, atap dll
  • Ventilasi
  • Ventilasi alamiah dimana aliran udara di dalam ruangan tersebut terjadi secara alamiah melalui jendela, pintu, lubang angin, ventilasi buatan yaitu dgn mempergunakan alat-alat khusus untuk mengalirkan udara tersebut. Mis. Kipas angin, penghisap udara.
  • Cahaya.  Kurang cahaya merupakan media yang baik untuk hidup dan berkemb. bibit-bibit penyakit. Kelebihan cahaya menyebabkan silau dan merusak mata.
  • Luas Bangunan Rumah sesuaikan dengan penghuninya.
  • Fasilitas fasilitas pada rumah sehat PAB yang cukup, WC, limbah RT
  • Pembuangan kotoran manusia, adalah semua benda atau zat yang tidak dipakai lagi oleh tubuh dan harus dikeluarkan dari dalam tubuh berbentuk tinja (faeces), urine.
  • Air tangan lalat tanah Tinja Makanan, Minuman, Sayur2 dll Penjamu (host) Mati Sakit Skema penyebaran penyakit yg bersumber pada tinja

Syarat-syarat jamban yang sehat

  •     Tidak mengotori permukaan tanah disekeliling jamban tersebut.
  •     Tidak mengotori air permukaan di sekitarnya.
  •     Tidak mengotori air tanah disekitarnya.
  •     Tidak dapat terjangkau oleh serangga (lalat dan kecoa)
  •     Tidak menimbulkan bau
  •     Mudah digunakan dan dipelihara
  •     Sederhana desainnya
  •     Murah
  •     Dapat diterima oleh pemakainya.

Penyediaan Air Bersih

  • Tubuh orang dewasa sekitar 55-60% berat badan terdiri dari air, untuk anak2 sekitar 65% dan untuk bayi sekitar 80%.
  • Menurut WHO untuk negara maju air 60 – 120 liter/hari
  • Negara sedang berkembang (Indonesia) air 30 – 60 liter/hari

Syarat-syarat air minum yang sehat

  •     Syarat Fisik
  •     Bening (tak berwarna), tidak berasa, suhu dibawah suhu udara diluarnya.
  •     Syarat Bakteriologis
  •     Bebas dari bakteri patogen

Syarat Kimia :  Mengandung Fluor, Chlor, Arsen, Tembaga, Besi, Zat organik, pH , CO2

Sumber air minum

  • Air hujan ditambahkan kalsium
  • Air sungai dan danau air permukaan (diolah)
  • Mata air air tanah yg muncul sec. alamiah
  • Air sumur dangkal air yg keluar dari dlm tanah + 5 s/d 15 m dari permukaan tanah (tidak dapat diminum langsung)
  • Air sumur dalam air yg berasal dari lapisan air kedua didalam tanah (diatas 15 meter) dpt diminum secara langsung.

Pengolahan air minum secara sederhana

  • Pengolahan sec. alamiah : penyimpanan endapan.
  • Pengolahan air dgn menyaring dgn kerikil, ijuk,pasir
  • Pengolahan air dgn menambahkan zat kimia (Tawas Pengendapan, Chlor membunuh bibit penyakit
  • Pengolahan air dgn mengalirkan udara menghilangkan rasa serta bau yang tidak enak dan menghilangkan gas-gas yang tidak diperlukan.
  • Pengolahan air dgn memanaskan sampai mendidih membunuh kuman2 yg terdpt pada air.

Pembuangan sampah

  • Sampah adalah sesuatu bahan atau benda padat yang sudah tidak dipakai lagi oleh manusia, atau benda padat yang sudah digunakan lagi dalam suatu kegiatan manusia dan dibuang.
  • Menurut ahli kesmas Amerika
  • Sampah adalah sesuatu yang tidak digunakan, tidak dipakai, tidak disenangi, atau sesuatu yang dibuang, yang berasal dari kegiatan manusia, dan tidak terjadi dgn sendirinya.

Sumber-sumber sampah

  •     Sampah yg berasal dari pemukiman RT
  •     Sampah yg berasal dari tempat umum Pasar, terminal dll
  •     Sampah yg berasal dari perkantoran kertas, plastik, dll
  •     Sampah yg berasal dari jalan raya kertas, debu, batu, pasir dll
  •     Sampah yg berasal dari industri logam, plastik, kayu dll
  •     Sampah yg berasal dari pertanian jerami, batang padi dll
  •     Sampah yg berasal dari pertambangan batu-batuan, cadas, dll
  •     Sampah yg berasal dari peternakan dan perikanan

 Jenis-jenis sampah

  •     Sampah Padat
  •     Sampah Cair limbah
  •     Sampah dlm bentuk gas asap kendraan

Sampah padat:

  • Berdasarkan zat kimia sampah anorganik (tdk busuk) mis. Logam, plastik dll, organik (busuk) mis. Sisa makanan, daun-daunan dll.
  • Berdasarkan dpt dan tidaknya dibakar
  • Mudah terbakar kertas, karet, kayu dll
  • Tidak dapat terbakar kaleng, besi atau logam dll
  • Berdasarkan karakteristik sampah :
  • Garbage (sampah hasil pengolahan yg mudah membusuk),
  • rabish (sampah yg berasal dari perkantoran yg mudah dan tidak mudah terbakar), abu, sampah jalanan, sampah industri, bangkai binatang, sampah pembangunan.

Cara Pengelolaan Sampah

  • Pengumpulan dan pengangkutan sampah
  • Pemusnahan dan pengolahan sampah
  • Ditanam dimasukkan kedalam lubang
  • Dibakar open dumping, incenerator
  • Dijadikan pupuk kompos

Air Limbah

  • Air limbah adalah sisa air yg dibuang yg berasal dari RT, industri maupun tempat2 umum, dan pd umumnya mengandung bahan2 yg dapat membahayakan kesehatan manusia shg mengganggu lingkungan hidup.
  • Air limbah adalah kombinasi dr cairan & sampah cair yg berasal dari daerah pemukiman, perdagangan, perkantoran dan industri, bersama-sama dengan air tanah, air permukaan dan air hujan yang memungkinkan ada (Haryoto Kusnoputranto, 1985)

Sumber air limbah berasal

  • Domestic Wastes limbah yg berasal dari pemukiman penduduk (tinja dan urine)
  • Industrial Wastes Water limbah yg berasal dari berbagai jenis industri akibat proses produksi  dibutuhkan pengolahan lebih lanjut.
  • Munikal Wastes Water limbah yg berasal dari daerah perkantoran, perdagangan, hotel, restoran, STTU, tempat ibadah dsb.

Karakteristik Air Limbah

  • Karakteristik air limbah perlu dikenal, krn hal ini akan menentukan cara pengolahan yg tepat, shg tidak mencemari lingkungan hidup.
  • Karakteristik Fisik
  • Karakteristik Kimia
  • Karakteristik Bakteriologis

Cara Pengolahan air limbah sec. Sederhana

  • Pengenceran (Dilution)
  • Air limbah diencerkan sampai mencapai konsentrasi yg cukup rendah, kemudian baru dibuang ke badan air.
  • Kolam Oksidasi (Oxidation Pound)
  • Dengan memanfaatkan sinar matahari, ganggang (algae) bakteri dan oksigen dalam proses pembersihan alamiah.
  • Irigasi-Air limbah dialirkan ke dalam parit-parit terbuka yang digali, dan air akan merembes masuk kedlm tanah melalui dasar dan dinding parit tersebut.

Dampak yg ditimbulkan air limbah terhadap kesmas dan lingkungan bila tidak diolah dengan benar

  •     Menjadi transmisi (media) penyebaran berbagai penyakit terutama kolera,
  •     Menjadi media berkembangbiaknya mikroorganisme patogen
  •     Menjadi tempat berkembangbiaknya nyamuk atau tempat hidup larva nyamuk.
  •     Menimbulkan bau yang tidak enak serta pandangan yang tidak sedap.
  •     Merupakan sumber pencemaran air permukaan, tanah, dan lingkungan hidup lainnya.
  •     Mengurangi produktivitas manusia, krn orang bekerja dgn tidak nyaman.
Categories: Kesehatan Lingkungan


Tatanan dan Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Mengingat dampak dari perilaku terhadap derajat kesehatan cukup besar, maka diperlukan berbagai upaya untuk mengubah perilaku yang tidak sehat menjadi sehat. Salah satunya melalui program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Program Perilaku hidup Bersih dan Sehat (PHBS) telah diluncurkan sejak tahun 1996 oleh Pusat Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, yang sekarang bernama Pusat Promosi Kesehatan.

Berbagai kegiatan telah dilakukan untuk mencapai keberhasilan pelaksanaan program PHBS, mulai dari pelatihan petugas pengelola PHBS tingkat Provinsi, Kabupaten/Kota sampai dengan Puskesmas, memproduksi dan menyebarkan buku Panduan Manajemen Penyuluh Kesehatan Masyarakat tingkat Provinsi, Kabupaten, dan Puskesmas; memproduksi dan menyebarkan buku Pedoman Program PHBS di tatanan rumah tangga, tatanan tempat umum, tatanan sarana kesehatan, serta membuat buku saku PHBS untuk petugas puskesmas. Hasilnya sampai tahun 2001 tenaga kesehatan yang telah terlatih PHBS tingkat provinsi 100% (30 provinsi), 76% kabupaten/kota, 71.3% puskesmas. Pencapaian klasifikasi III dan IV (1998) 38.89% tatanan rumah tangga, 50% institusi pendidikan, 33.3% tatanan tempat kerja, 35.3% tatanan tempat umum.

Masalah yang dihadapi dalam pelaksanaan program PHBS adalah kemitraan/ dukungan lintas program/lintas sektor rendah, kemampuan teknis petugas rendah, mutasi petugas terlatih, alokasi dana terbatas, perubahan struktur organisasi, Indikator PHBS skala Nasional, indikator PHBS tatanan, pemetaan tatanan sehat, pemetaan PHBS individu. Altematif pemecahan adalah melalui kegiatan advokasi kebijakan, koordinasi dan keterpaduan manajemen, peningkatan kemampuan teknis pelaksana PHBS, menetapkan indikator PHBS individu skala nasional dan pembobotan, menetapkan indikator PHBS tatanan, melakukan asistensi, pemetaan tatanan sehat serta PHBS individu.

Berdasarkan pengalaman dari lapangan, salah satu altematif pemecahan masalah yang perlu segera dilaksanakan adalah review buku Panduan Manajemen Penyuluhan Kesehatan Masyarakat tingkat Provinsi, Kabupaten/Kota dan Puskesmas yang dikeluarkan tahun 1997, karena buku panduan tersebut sudah tidak cocok lagi digunakan sebagai pedoman pelaksanaan pada era otonomi daerah. Untuk itu perlu perbaikan mulai dari pengkajian sampai dengan pemantauan dan penilaian.

Perilaku Sehat: Adalah pengetahuan, sikap dan tindakan proaktif untuk memelihara dan mencegah risiko terjadinya penyakit, melindungi diri dari ancaman penyakit, serta berperan aktif dalam Gerakan Kesehatan Masyarakat.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS): Adalah wujud keberdayaan masyarakat yang sadar, mau dan mampu mempraktekkan PHBS. Dalam hal ini ada 5 program priontas yaitu KIA, Gizi, Kesehatan Lingkungan, Gaya Hidup, Dana Sehat/Asuransi Kesehatan/JPKM.

Program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS): Adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku, melalui pendekatan pimpinan (Advokasi), bina suasana (Social Support) dan pemberdayaan masyarakat (Empowerment). Dengan demikian masyarakat dapat mengenali dan mengatasi masalahnya sendiri, terutama dalam tatanan masing-masing, dan masyarakat/dapat menerapkan cara-cara hidup sehat dengan menjaga, memelihara dan meningkatkan kesehatannya.

Tatanan: Adalah tempat dimana sekumpulan orang hidup, bekerja, bermain, berinteraksi dan lain-lain. Dalam hal ini ada 5 tatanan PHBS yaitu Rumah Tangga, Sekolah, Tempat Kerja, Sarana Kesehatan dan Tempat Tempat Umum.

Manajemen PHBS: Adalah pengelolaan PHBS yang dilaksanakan melalui 4 tahap kegiatan. yaitu 1). Pengkajian, 2). Perencanaan, 3). penggerakkan pelaksanaan, 4). pemantauan dan penilaian.

Categories: Kesehatan Lingkungan