Home > Kesehatan Lingkungan > PEDOMAN UNTUK PROYEK KESEHATAN

PEDOMAN UNTUK PROYEK KESEHATAN

Dalam artikel ini membahas terpusat proyek kesehatan pengelolaan sampah, yang sering komponen yang lebih luas proyek kota / metropolitan limbah padat atau proyek dari daerah lingkungan otoritas. Proyek-proyek ini sering berfokus pada pengobatan yang tepat dan pembuangan akhir kesehatan khusus limbah di fasilitas daerah pusat. Otoritas lingkungan terutama yang berkaitan dengan pembuangan sembarangan limbah layanan kesehatan khusus di tempat pembuangan terbuka dan tempat pembuangan sampah. Otoritas kesehatan masyarakat dan otoritas lingkungan juga perlu dilibatkan dalam perencanaan, lisensi dan pemantauan. Dan, karena metode pengobatan yang digunakan menentukan tingkat pemisahan limbah layanan kesehatan khusus pada sumbernya, sangat penting bahwa para manajer dari fasilitas kesehatan yang terkena terlibat dalam tahap perencanaan proyek-proyek ini limbah. Fasilitas limbah Tengah di tingkat kota, metropolitan atau regional menawarkan beberapa keunggulan atas orang-orang di fasilitas kesehatan individu dalam mengolah limbah kesehatan khusus :· Mereka lebih hemat biaya melalui skala ekonomis.· Penyediaan kapasitas cadangan lebih ekonomis.· Masa Depan modifikasi atau perluasan lebih murah· Operasi lebih efisien.· Pengurangan emisi lebih efektif.· Pemantauan dan pengawasan lebih mudah daripada untuk fasilitas bubar.· Pemantauan lingkungan dan kontrol lebih mudah.· Kesehatan administrator fasilitas dapat mencurahkan perhatian penuh ke domain utama kegiatan dari fasilitas kesehatan.· Khusus operator sektor swasta dapat diundang untuk merancang, membangun, dan mengoperasikan pusat limbah fasilitas.

Kesehatan Daerah Limbah Sektor PenilaianSektor penilaian LPK daerah seperti yang diuraikan di bawah ini biasanya dilakukan oleh luar konsultan dengan keahlian dalam pengelolaan limbah layanan kesehatan, karena jumlah fasilitas dan relatif kompleksitas isu yang terlibat.

Informasi umumLangkah pertama adalah mengidentifikasi semua fasilitas kesehatan di daerah tersebut sedang dipertimbangkan dan mengumpulkan dasar informasi pada fasilitas ini. Ini informasi dasar dapat dikumpulkan untuk studi ” sampel “yang mencakup satu atau lebih fasilitas dari setiap jenis utama di kawasan itu, termasuk, di mana relevan universitas rumah sakit,, rumah sakit daerah, rumah sakit umum, rumah sakit kota, dan lainnya fasilitas kesehatan. Data dari fasilitas dalam sampel ini kemudian dapat diekstrapolasi untuk mendapatkan gambar semua fasilitas kesehatan di wilayah tersebut. Bagian pertama menyediakan panduan pada jenis data yang diperlukan dari setiap fasilitas dalam sampel.

Masalah Limbah KesehatanMenilai generasi limbah kesehatan, penyimpanan, dan koleksi di salah satu fasilitas kesehatan utama dari setiap jenis dalam sampel. Bagian kedua menunjukkan jenis informasi yang harus berkumpul di setiap fasilitas sampel. Memanfaatkan informasi yang diperoleh untuk menutupi seluruh wilayah. Selanjutnya, meninjau dan menganalisis kesehatan pengolahan limbah yang ada dan sistem pembuangan sampah (di tempat dan offsite) di setiap fasilitas kesehatan di sampel penelitian, mengikuti pedoman dalam Bagian ketiga. Menilai peraturan saat ini meliputi pengelolaan limbah kesehatan, pengobatan, dan pembuangan di wilayah ini, mengikuti bimbingan dalam Bagian keempat. Selain itu, penilaian akan perlu :· Menentukan standar emisi udara yang dibutuhkan oleh hukum dan mereka yang kemungkinan akan diperlukan dalam berikutnya sepuluh tahun.· Tentukan persyaratan izin, termasuk izin bangunan lingkungan dan lainnya izin dan prosedur yang limbah kesehatan pengobatan / kerusakan fasilitas.· Garis setiap partisipasi publik atau persyaratan audiensi publik dan prosedur. Untuk setiap kebutuhan, daftar lembaga utama untuk dihubungi. Menilai tuntutan waktu khas untuk diusulkan fasilitas untuk memperoleh izin dan alamat penilaian dampak lingkungan dan persyaratan partisipasi publik.· Periksa pelatihan yang ada dan program kesadaran masyarakat tentang limbah layanan kesehatan manajemen pada fasilitas kesehatan dalam sampel survei dan menyiapkan kebutuhan pelatihan penilaian untuk daerah.

Perencanaan Proyek Pengelolaan Limbah Baru DaerahDalam kasus di mana pengobatan kota atau daerah baru dan / atau pembuangan fasilitas ditunjukkan oleh penilaian hasil, langkah-langkah berikut harus diambil untuk tapak dan mengembangkan fasilitas baru. Selama tahap perencanaan, bantuan teknis biasanya akan dibutuhkan dari spesialis dengan keahlian dalam bidang berikut: pengelolaan limbah, lingkungan, kesehatan masyarakat; pelatihan; keuangan analisis; masalah peraturan dan kelembagaan, dan pengadaan. Lampiran H menyediakan sampel Kerangka Acuan dan detail lebih lanjut tentang cara melakukan studi kelayakan untuk baru fasilitas.- Lembaga rencana pengelolaan limbahSebuah rencana pengelolaan limbah harus diintegrasikan ke dalam proses perencanaan secara keseluruhan (dari pengadaan untuk pengolahan dan pembuangan) untuk memastikan biaya yang paling efektif keputusan diambil di semua tingkat. Rencana pengelolaan sampah juga harus memasukkan aspek menular dan berbahaya bahan manajemen, sering berhubungan dengan pejabat mengawasi aspek-aspek ini. Selanjutnya, anggaran untuk pengelolaan limbah harus dialokasikan dari awal.- Pastikan segregasi aliran limbahSegregasi yang tepat dari limbah yang dihasilkan dari fasilitas kesehatan akan sangat mengurangi jumlah sampah yang memerlukan perawatan mahal. Untuk alasan ini, barang-barang seperti bahan makanan, kemasan, dan sekali pakai nonconsumable (misalnya, kain kassa) harus dipisahkan dari petugas kesehatan khusus. Selain itu, item dapat digunakan kembali seperti tempat tidur, pispot, dan peralatan medis lainnya harus dipisahkan dari petugas kesehatan khusus. Hanya item-item yang menjadi ancaman kesehatan masyarakat atau terdaftar sebagai petugas kesehatan khusus harus melanjutkan ke pengobatan (versus penimbunan atau penggunaan kembali).- Menentukan teknologi tepat gunaUntuk jenis dan jumlah limbah layanan kesehatan yang dihasilkan di daerah penelitian (mengandalkan pada data dari penampang fasilitas termasuk dalam penilaian daerah), menilai alternatif teknologi dan ukuran fasilitas untuk pengolahan limbah dan kehancuran. Teknologi yang menjadi dipertimbangkan termasuk tempat pembuangan sampah yang aman, insinerasi, sterilisasi (otoklaf dan gelombang mikro), dan kimia desinfeksi. Bandingkan alternatif atas dasar biaya modal, biaya operasi, kemudahan pengoperasian, ketersediaan lokal suku cadang, ketersediaan lokal keterampilan operasional, menunjukkan kehandalan, daya tahan, dan dampak lingkungan. Berdasarkan penilaian ini, konsultan harus siap untuk merekomendasikan proses aliran untuk pengobatan secara ekonomis efisien dan ramah lingkungan dan pembuangan akhir limbah kesehatan di fasilitas daerah, yang mengarah ke pilihan terakhir dari teknologi.- Tentukan penempatan fasilitasSetelah pilihan teknologi telah dibuat, tapak hati terhadap fasilitas yang diperlukan. Untuk fasilitas regional itu adalah biaya-efektif untuk memilih situs di atau dekat pusat gravitasi untuk limbah DAS. Untuk fasilitas pengobatan yang paling, tidak sensitif daerah industri dapat dianggap sebagai situs potensial. Konsultasi publik / sidang harus diadakan sebagai bagian dari penilaian akhir untuk penempatan fasilitas pengobatan.  Pertimbangan site lain meliputi :· Aksesibilitas.· Jarak dari fasilitas kesehatan.· Jarak ke daerah yang sensitif.· Pengembangan berencana untuk daerah tersebut.· Kemungkinan untuk membeli tanah.· Jarak ke situs budaya dan sejarah.· Kebisingan dan debu dampak pada wilayah sekitarnya.· Jika pemukiman kembali adalah sebuah isu, sejauh mana diperlukan.· Keandalan sumber daya untuk menjalankan fasilitas pengobatan.- PembiayaanPemerintah daerah atau lokal, berpotensi dalam hubungannya dengan limbah padat lainnya kota pengobatan dan pembuangan kegiatan, dapat membiayai fasilitas daerah. Sebuah pendekatan alternatif adalah untuk sektor swasta untuk menyediakan pengangkutan limbah kesehatan dan layanan pengobatan untuk seluruh wilayah. Lampiran B berisi informasi lebih lanjut tentang partisipasi sektor swasta. Biaya pemulihan di tingkat daerah (penyedia layanan publik atau swasta) bisa melalui pengguna biaya, berdasarkan “pencemar membayar” prinsip, di mana setiap fasilitas kesehatan membayar sesuai dengan volume limbah yang dihasilkan. Meskipun retribusi dapat menghasilkan pendapatan besar, fasilitas sering tidak mau membayar biaya penuh untuk pengobatan dan pembuangan. Hal ini berlaku secara umum di kota sistem pengelolaan limbah padat dan juga mungkin benar, meskipun belum dikonfirmasi, di sektor kesehatan. Pengalaman di banyak negara menunjukkan bahwa pengisian biaya penuh pengobatan dan pembuangan mungkin menciptakan insentif untuk pembuangan limbah sembarangan. Oleh karena itu, penegakan peraturan adalah insentif penting dan keuangan untuk fasilitas kesehatan untuk meningkatkan manajemen LPK mereka dapat dibenarkan.Dalam kebanyakan kasus, Usaha Mikro dan Kecil (UMK) tidak boleh terlibat dalam pengumpulan limbah layanan kesehatan dari rumah sakit dan lembaga medis lainnya. Hal ini dapat diterima untuk bisnis ini untuk terlibat dalam koleksi tidak berbahaya, limbah domestik dari instansi medis. Namun, pemisahan limbah berbahaya kadang-kadang tidak dipraktekkan. Ketika risiko lingkungan dan kesehatan yang berhubungan dengan limbah kesehatan diketahui, UMK dapat membuang limbah tesis di lokasi yang tidak sah.- Perilaku penilaian lingkunganSetelah menentukan teknologi tepat guna dan situs untuk fasilitas pengobatan, lingkungan penilaian proyek akan dibutuhkan dalam banyak kasus. Sebuah proyek yang melibatkan konstruksi fasilitas pembuangan limbah utama baru, umumnya akan memerlukan tinjauan resmi dari lingkungan dampak. Jika manajemen yang tepat dari limbah layanan kesehatan memerlukan solusi kota atau regional yang melampaui batas-batas sektor kesehatan, maka otoritas yang bertanggung jawab harus melakukan penelitian dampak lingkungan.
– Melakukan pelatihan regional dan program kesadaranPelatihan di tingkat daerah merupakan langkah penting untuk pengelolaan limbah layanan kesehatan yang sukses. Itu program pelatihan harus dirancang untuk kelompok utama sebagai berikut: a) daerah pengambil keputusan dan peraturan staf; b) fasilitas kesehatan administrator / manajer; c) relevan regional / lokal berwenang; d) manajer limbah padat (kota dan / atau swasta), dan e) pelayanan kesehatan dan / atau limbahmanajemen pekerja (ini dapat melibatkan staf di semua tingkatan manajemen limbah kesehatan staf yang semacam petugas kesehatan, pekerja transportasi, pekerja disposisi, dan kegiatan lainnya). Itu pelatihan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran akan masalah perlindungan kesehatan, keselamatan, dan lingkungan yang berkaitan untuk limbah layanan kesehatan. Para Guru Panduan: Pengelolaan Limbah dari Kesehatan Kegiatan (WHO, 1998) menyediakan kurikulum pelatihan rinci. Integral komponen pelatihan akan penggunaan yang tepat bahan pelindung, pakaian, dan khusus peralatan untuk pekerja manajemen LPK dan masyarakat umum.

Categories: Kesehatan Lingkungan
  1. No comments yet.
  1. No trackbacks yet.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: